ניסיון שאלון בוגרים פרטים אישייםתכניתלא עשיתי תכניתאלולמבועגבוההשם(חובה) שם פרטי שם משפחה שם משפחה קודם כתובת דואר אלקטרוני(חובה) פלאפון(חובה)תאריך לידהשנה202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920חודש123456789101112יום12345678910111213141516171819202122232425262728293031מגדר גבר אישה אחר מצב משפחתירווק/הנשוי/נשואהאלמנן/הגרוש/הבזוגיותשם בן/בת הזוג האם בן/ת הזוג בוגר/ת מדרשה?(חובה) כן לא האם יש לך ילדים?לאכןשם הילד/ה 1 שנת לידה 1 שם הילד/ה 2 שנת לידה 2 שם הילד/ה 3 שנת לידה 3 שם הילד/ה 4 שנת לידה 4 שם הילד/ה 5 שנת לידה 5 Δ